我女儿9岁还出现高热惊厥是癫痫吗?
10人问答
更新时间：2024-04-24 21:19:46
问题描述：
王教授：您好！
我女儿是1999年11月出生的，出生时由于羊水早破，比预产期提前了15天左右，生产时先滴催产素12小时宫口为大开，而后实施剖腹，产下一5.3市斤的女孩，母乳喂养，一切发育正常。
2002年3月由于高热时间过长，出现高热惊厥，经CT检测无异常。出院后我们一直非常小心，一旦发热立即采取措施，直到2008年初均一切正常。
2008年4-5月间，我偶然发现她有失神2-3秒的情况，好象还伴有恶心想吐的症状，于是带她去作脑电图，医生诊断为癫痫，建议服用德巴金。由于担心药物的副作用，我一直未让女儿服药。
2008年7月2日，女儿再次出现高热惊厥，经CT和磁共振检测仍无异常，第二天作脑电图则一切正常，无癫痫波，医生认为这是惊厥时使用太多的镇静药的结果，仍诊断为小儿癫痫，建议服用丙戊酸。7月4日开始服用丙戊酸，一天300mg，分两次服用，早7点30分和晚7点30分。服用5天后孩子出现过敏，浑身起皮疹，于是7月10日晚上停药。我发现孩子服药后最明显的是饭量大增，有长胖趋势。
2008年7月20日，孩子又出现了2-3次失神发作，之前使用过抗过敏药和地米，19日她溜冰非常兴奋，不知是否有关系？21日我们立即带她到医院作24小时动态脑电图，期间发作过一次，躺在床上，嘴唇变紫，2秒钟后恢复正常。这次医生仍诊断为小儿癫痫，建议服用德巴金。
我和我丈夫家均无癫痫病史，我女儿得此病是什么原因呢？是2岁半时的高热惊厥吗？我觉得我这辈子都对女儿歉疚！
王教授，求您给我一个答案，我女儿是不是要终生服药，她还会不会好，以后能不能象正常人一样？
谢谢您！王教授，请一定回答我，我感觉自己快要崩溃了！
焦急妈妈
wumingf回答：
我女儿也是有高热惊厥史,现在四岁,发作了三次,带她到医院去作过24小时脑电图,说有癫痫波,医生建议吃药,因为女儿基本上是一年发作一次高热惊厥,咨询过一些医生,有些医生建议再观察不急着吃药,看了你女儿的病史,我也有同病相怜的感觉,我也看了一些资料,说高热惊厥多发生在五六岁以下孩子身上,癫痫只要连续三年不发病就视为痊愈,不一定是终生服药,你也不要太自责,积极配合医生吃药,相信你女儿会痊愈的,孩子的健康是父母最大的幸福,愿你女儿早日康复.
hanshanke回答：
加油，不要放弃！孩子会慢慢长大的，一切都会好的！
快乐的加菲猫回答：
要不要来上海新华医院看看啊
王治平回答：
孩子的性质已非高热惊厥，所以应该正确对待，不要拒绝服药。
根据你的描述也未必是失神，口唇发紫，恶心等表现可能是局灶性癫痫的表现。
要是药物引起的皮疹，药物继续服用皮疹会不断增多，要是皮疹没有增多，可能并非药物过敏。此药服用初期食欲增多，但并非无限制的肥胖。
至于找不到原因，那可能并非坏事也不是推翻诊断的理由。试想药物只能控制癫痫并不能治疗脑内疾患。
何时能停药，要根据控制的情况和脑电图好转的情况。要是临床3年不发，脑电图连续两年无异常，可能可以考虑逐渐减量至停药。现在讨论停药为时过早。
王治平回答：
要是当地有条件测血中药物浓度，则建议在当地医院继续随访。要是药物剂量已在80-90微克，则可能这个药不能控制这个类型的发作，要考虑换一种药。总之，刚开始治疗，要有耐心不能操之过急。
王治平回答：
这种问题已超出网上咨询的范围。应该尊重当地医生，与他们讨论换用什么药。至于对药物对脑的损害有顾虑，你可以将自己的顾虑告诉医生，让他们在选择药物时考虑这个因素。德巴金对脑基本无损害，所以做出这个选择的医生就值得相信。
王治平回答：
其实你孩子要是服用药物德巴金剂量只有250毫克的话，根本只有一半的剂量，还谈不上药有效无效。先在足量的前提上谈论药物是否有效。其实治疗疾病医生很讲究依从性。往往依从性好的治疗效果明显。不要自己耽误了自己。
王治平回答：
孩子还刚第一个药物无效，不要这样情绪激动。卡马西平可以用到每公斤20毫克，计算下来可以总量用到多少，然后再评价这个药是否有用。癫痫控制不理想的可能性也是存在的，但这样的患者也能正常生活。努力吧。
王治平回答：
高压氧对这个病无治疗作用。
王治平回答：
所有的抗癫痫药都本身有点镇静作用，这个问题建议问睡眠科的医生，我没有经验。口服神经营养药物是一种理想状态，对神经究竟有多少营养不得而知，可能增加体重。
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