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求教:宝宝脑积水的问题。万分感谢!
1人问答
更新时间:2024-04-23 21:30:35
问题描述:

尊敬的王教授您好!

本人宝宝:男婴,剖宫产,分娩孕周40W+1,体重3.4kg,身长52cm。羊水过少且Ⅱ度污染 。

5个月零20天时,在广州妇幼保健院做儿保:身长72cm,体重9.7 kg, 头围46.5 cm,简易神经筛查显示:拇指内收,其余视听、拉起抬头、卧位抬头、肌张力项目正常。医生认为头围偏大建议B超。之前抬头、翻身等均能达标,家长未发现明显异常。

5个月零20天

(一)B超所见:

1、矢状面双侧脑室体部宽约:左侧6.9 mm,右侧6.1 mm。脑中线结构居中。冠状面测大脑正纵裂宽约:5.9 mm,脑表面蛛网膜下腔深度5.3 mm。脑室内及脑实质可探及范围未见异常。

2、超声提示:(1)双侧脑室轻度增宽。(2)外周性脑积水。

(二)脑电图检查记录:

1、药物睡眠状态下描记:各导联以2-3.5Hz,40-170uvδ波及4-7 Hz,30-150uvθ波为背景活动。波形不整,调幅欠佳,双侧对称不良。少量8-13 Hz,20-60uvα波及14-20 Hz,15-50uvβ波,可见纺锤波,偶见不对称。

2、诊断意见:界线性脑电图(双半球对称不良)。

(三)诱发电位:

1、检查所见:以90dB刺激双耳,均依次显示Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波,各波潜伏期及波间期正常,双侧对称。反应阀:双侧40dB。

王治平回答:
首先提个要求,妈妈们千万不要罗嗦,医生没时间看长篇大论。 孩子的发育正常,就不要为外部性脑积水的事担心,这样的影像学表现多数是自然好转的,没有药物也不必手术治疗。也没有预防措施。 至于诱发电位显示的问题,可能需要随访后才能下结论。或许最后也没有问题。 我个人没有药物治疗的建议。至于早教,更是很时尚的东西,本人不知道,不做评价。
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